BÀI 13 BÀI TIẾT VÀ CÂN BẰNG NỘI MÔI

MỞ ĐẦU

CH. Điều gì sẽ xảy ra với cơ thể nếu như các chất độc hại và các chất dư thừa không được thải ra bên ngoài mà lại tích tụ trong cơ thể?

Giải nhanh:

Khi các chất độc hại và thừa không được thải ra khỏi cơ thể, chúng có thể tích tụ và gây ảnh hưởng xấu, gây bệnh cho cơ thể.

II. THẬN VÀ CHỨC NĂNG TẠO NƯỚC TIỂU

DỪNG LẠI VÀ SUY NGẪM

CH. Kể tên một số chất bài tiết. Các chất đó được cơ quan nào bài tiết?

Giải nhanh:

 CH. Quá trình hình thành nước tiểu gồm những giai đoạn nào? Điều gì xảy ra nếu một trong những giai đoạn này bị rối loạn?

Giải nhanh:

Nước tiểu được tạo thành trong quá trình máu lưu qua nephron. Quá trình này bao gồm:

- Lọc: Huyết áp đẩy nước và các chất hoà tan qua lỗ lọc vào lòng nang Bowman, tạo dịch lọc cầu thận.

- Tái hấp thụ: Các chất dinh dưỡng, ion như Na+, HCO3-, ... được hấp thụ trở lại máu.

- Tiết: Các chất độc, ion dư như H+, K+, ... tiết vào dịch lọc.

- Giữ lại và tạo nước tiểu: Ống thận hấp thụ nước, nước tiểu chảy qua niệu quản đến bàng quang để thải ra ngoài.

Rối loạn tại bất kỳ giai đoạn nào có thể dẫn đến các bệnh rối loạn tiểu tiện ở con người.

III. CÂN BẰNG NỘI MÔI

DỪNG LẠI VÀ SUY NGẪM

CH. Tại sao lại nói cân bằng nội môi là cân bằng động?

Giải nhanh:

Cân bằng nội môi là trạng thái cân bằng động nghĩa là các chỉ số của môi trường trong cơ thể có xu hướng thay đổi và dao động xung quanh một khoảng giá trị xác định. Do ảnh hưởng từ sự thay đổi liên tục của các kích thích bên ngoài hoặc bên trong cơ thể.

Ví dụ: Nồng độ glucose trong máu người luôn dao động trong khoảng 3,9 - 6,4 mmol/L

CH. Hệ thống duy trì cân bằng nội môi đảm bảo duy trì cân bằng nội môi trong cơ thể như thế nào? Cho ví dụ.

Giải nhanh:

Cân bằng nội môi được duy trì nhờ ba hệ thống điều hoà:

- Bộ phận tiếp nhận: Nhận kích thích từ môi trường.

- Bộ phận điều khiển: Trung ương thần kinh hoặc tuyến nội tiết chuyển tín hiệu.

- Bộ phận thực hiện: Các cơ quan như thận, gan, phổi, tim.

Ví dụ:

- Điều chỉnh glucose: Tuyến tụy sản xuất insulin để điều hòa nồng độ glucose.

- Phản ứng bạch huyết: Hệ thống bạch huyết phản ứng chống lại vi khuẩn và virus để bảo vệ cơ thể.

IV. VẬN DỤNG

DỪNG LẠI VÀ SUY NGẪM

CH. Kẻ bảng vào vở và điền biện pháp phòng tránh bệnh vào bảng theo mẫu dưới đây: 

Giải nhanh:

CH. Những chỉ số sinh lí, sinh hoá máu nào ở Bảng 13.2 trang 85 là bình thường, không bình thường? Người có kết quả xét nghiệm này nên làm gì?

Giải nhanh:

- Bảng 13.2 cho thấy nồng độ glucose, uric acid và creatinin cao hơn mức bình thường, cho thấy chỉ số sinh lý, sinh hóa máu của người này không ổn định, bị mất cân bằng nội môi.

- Người này có vấn đề về gan, thận nên điều chỉnh lại chế độ sinh hoạt, chế độ ăn uống, bổ sung các chất dinh dưỡng cần thiết, hạn chế một số thực phẩm có thể ảnh hưởng đến tình trạng bệnh.

LUYỆN TẬP VÀ VẬN DỤNG

CH. Trong cuộc sống hằng ngày, có người uống lượng nước vượt quá nhu cầu của cơ thể và có người uống lượng nước ít hơn so với nhu cầu của cơ thể. Trong hai trường hợp này, hoạt động của thận sẽ thay đổi như thế nào? Giải thích.

Giải nhanh:

Nếu uống thừa nước sẽ gây loãng máu, tăng áp lực thải nước qua thận, có thể dẫn đến suy thận. Nếu uống không đủ nước, cơ thể khó thải hết các chất thải độc hại qua thận, nồng độ các chất thải trong nước tiểu tăng lên, tạo điều kiện thuận lợi cho sỏi thận hình thành.

CH.Tại sao những người bị bệnh suy thận nặng phải chạy thận nhân tạo?

Giải nhanh: 

Chạy thận nhân tạo giúp cơ thể đào thải các chất độc, nước và muối ra khỏi cơ thể khi chức năng của thận bị suy giảm và không thể thực hiện được nhiệm vụ này. Chạy thận nhân tạo là một cách để điều trị suy thận, giúp người bị bệnh có thể tiếp tục sinh hoạt một cách bình thường.

CH. Uống rượu ức chế tuyến yên giải phóng ADH, tại sao uống rượu gây khát nước và thải nhiều nước tiểu?

Giải nhanh:

Vai trò sinh lý chủ yếu của hormone ADH là duy trì độ thẩm thấu của huyết thanh trong phạm vi bình thường. Hormon ADH làm cho nước tiểu cô đặc tương đối bằng cách tăng tái hấp thu nước ở ống thận. 

Càng nhiều hormone ADH được giải phóng, nước tái hấp thụ ở thận càng nhiều. 

Nước sẽ tái hấp thụ quá nhiều vào dòng máu và khiến nước tiểu đặc lại. 

Nếu có quá ít hormone ADH hoặc thận không đáp ứng với ADH thì quá nhiều nước sẽ bị mất qua thận, nước tiểu sẽ loãng hơn bình thường và máu trở nên bị cô đặc hơn. Điều này có thể gây nên sự khát quá nhiều, đi tiểu thường xuyên, mất nước và - nếu không được bù đủ nước thì natri trong máu sẽ tăng.